1.孕产妇艾滋病检测方法有哪些?

答：孕产妇艾滋病检测方法包括抗体筛查试验和补充试验。补充试验包括抗体确证试验和核酸试验。

2.孕产妇艾滋病初筛有反应该如何处理？

答：孕产妇艾滋病初筛有反应，需要用原有试剂双孔(或双份)或者两种筛查试剂进行复检，两种试剂可以是原有试剂加另一种试剂，也可以是两种不同试剂。

3.孕产妇艾滋病检测什么情况下需要进行核酸检测？

答：孕产妇艾滋病复检阴性但受检对象有明确的流行病学史或者初筛采用抗体抗原4代试剂且检测结果阳性需要进行核酸检测。

4.临产时艾滋病感染状况不明确的孕产妇应该如何处理？

答：应该尽快同时应用两种不同厂家或不同原理的检测试剂进行筛查，并且要求30分钟内出检测结果。

5.艾滋病检测咨询的意义是什么？

答：艾滋病检测咨询分为检测前咨询和检测后咨询。咨询要告知孕产妇及其家庭艾滋病母婴传播的危害；要通过咨询服务发现潜在的感染者；要促进孕产妇在医疗检查中接受艾滋病免费检测。

6.艾滋病感染孕产妇的检测内容和时间是什么？

答：艾滋病感染孕产妇需要定期检测病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数以及血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等。需要在用药前、用药过程中和分娩前。

7.艾滋病感染孕妇，为什么要定期检测病毒载量？

答：病毒载量反映HIV在人体内的病毒含量与母婴传播HIV 的风险直接相关，孕晚期病毒载量的水平与分娩方式的选择有关。

8.艾滋病感染孕妇，为什么要定期检测CD4+T淋巴细胞计数？

答：CD4+T淋巴细胞是能够直接反映人体免疫功能，是反映HIV感染患者免疫系统损害状况最明确的指标，通过该指标可以判断艾滋病的分期，帮助确定抗病毒治疗的时机、方案及评估抗病毒治疗的效果。

9.夫妻有一方感染了艾滋病病毒,是否可以自然受孕要孩子？

答：HIV感染一方坚持抗病毒治疗，病毒载量持续控制在检测不到水平，双方在排除其他性传播疾病的基础上，可以在专业医师的指导下，进行排卵期自然受孕。

10.夫妻有一方感染了艾滋病病毒（HIV)，选择自然受孕时如何减少HIV传播风险？

答：HIV感染伴侣应接受抗病毒治疗，并使病毒载量达到低于50拷贝/ml的水平；应选择女性排卵期同房，提高受孕成功率，减少无保护同房次数；为了更进一步降低感染风险，阴性伴侣可以选择暴露前预防用药。

11.艾滋病感染孕产妇需要剖宫产吗？

答：艾滋病感染不是实施剖宫产的指征。对于孕早中期已经开始抗病毒治疗、规律服用药物、没有艾滋病临床症状，或孕晚期病毒载量<1000拷贝/毫升或已经临产的孕产妇，不建议施行剖宫产，避免紧急剖宫产。。

12.为了减少艾滋病病毒(HIV)母婴传播风险，分娩过程中需要避免哪些操作?

答：产前检查和分娩过程中尽量避免可能增加母婴传播危险的损伤性操作，包括会阴侧切、人工破膜，宫内胎儿头皮监测、使用胎头吸引器或产钳助产等。

13.艾滋病病毒(HIV)感染孕妇在分娩以后是否可以停止抗病毒药物?

答：中断抗病毒治疗会导致病毒载量反弹，增加HIV耐药风险，导致CD4细胞计数下降甚至发病，所以分娩后不能轻易中断药物使用。另外，对于选择母乳喂养的产妇，持续的抗病毒治疗还可以降低HIV母婴传播风险，更不能停止。

14.出生时艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的孩子可以打疫苗吗?

答：可以接种乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗，但卡介苗、脊灰减毒活疫苗等活疫苗或减毒活疫苗应暂缓接种，待排除儿童HIV感染后方可正常接种；若儿童明确HIV感染，则禁止接种任何活疫苗或减毒活疫苗。

15.艾滋病感染孕产妇可以进行母乳喂养吗？

答：可以，选择母乳喂养要做好咨询指导，喂养期间应当坚持服用抗病毒药物，并做好乳房护理。密切观察和治疗乳腺炎和婴儿口腔炎症，母乳喂养不要超过六个月。特别需要注意的是，艾滋病感染孕产妇杜绝混合喂养。

16.艾滋病病毒(HIV)感染母亲所生的婴儿为什么要绝对杜绝混合喂养?

答：混合喂养时，食物和水易使婴儿肠道发生过敏和炎性反应，损伤肠粘膜，HIV易于入侵。混合喂养的感染风险要显著高于纯母乳喂养和人工喂养。

17.艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿生后检测发现HIV抗体阳性，是不是孩子也已经感染了HIV?

答：不一定。婴儿出生时可能会携带来自母亲的HIV 抗体，这些来自母亲的抗体绝大多数在婴儿18月龄前消失，因此18月龄内的婴儿仅HIV抗体检测阳性不能代表孩子已经感染了HIV。

18.所有感染艾滋病病毒(HIV)妈妈的孩子生后都需要服用抗病毒药物治疗吗?

答：是的。为了预防艾滋病母婴传播，所有艾滋病妈妈生的孩子一出生都要服用抗病毒药物，应当在生后6小时内尽早开始服用。

19.什么是艾滋病高暴露风险儿童？

答：符合以下条件之一的孕产妇所生儿童为艾滋病高暴露风险儿童，其他为普通暴露风险儿童。

1)感染孕产妇孕晚期HIV病毒载量>50拷贝/ml;

2)感染孕产妇无孕晚期HIV病毒载量检测结果孕期抗病毒治疗不足12周;

3)孕产妇临产时或分娩后HV初筛试验阳性。

20.艾滋病感染孕产妇所生儿童在什么时间随访？

答：儿童满1、3、6、9、12和18月龄时，分别进行随访和体格检查，应在48小时内、6周、3月内，分别采集血标本，进行早期诊断(检测核酸)。在12和/或18月龄检测HIV抗体，同时观察有无感染症状出现。

21.艾滋病感染产妇所生儿童12个月时抗体阴性，是否可以排除HIV感染吗?

答:这种情况可以排除HIV感染。出生时母亲的抗体，80-90%在生后9-12个月消失，那么12个月抗体阴性就不需要再次检查，可以排除HIV感染。出生后18个月基本上全部消失。 

22.什么是艾滋病单阳家庭？

答：艾滋病单阳家庭是指夫妻双方(包括同居3个月以上的异性性伴)中一方为艾滋病感染者，另一方为HIV抗体阴性的家庭，其中阴性一方又被称为单阳配偶。

23.艾滋病配偶告知基本原则是什么？

答：配偶告知工作的基本原则是最大限度地减少艾滋病对人类健康的危害。既要依法告知，又要注重方法;既要尊重感染者，又要维护社会公众利益。经过反复动员，感染者仍拒绝对配偶进行告知，可向其说明因未告知导致配偶感染艾滋病病毒需要承担的法律责任。

来源：滕州市妇幼保健院订阅号