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灵活就业、居民医保小常识
来源:上善传媒  日期:2025-01-27  浏览量:  栏目:文章资讯

1.居民医保和灵活就业职工医保的区别

(1)缴费金额不同:居民医保2025年度缴费金额为400元,每年的最后一个季度缴纳下一年度的医保费用,待遇保障期为2025年1月-2025年12月。灵活就业职工医保,目前每个月的缴费金额为323.12元,全年缴费金额为3877.44元,当年度的1月份缴纳全年或者当年按月及时缴费。
(2)报销比例不同:以三级医院住院(人民医院)为例,扣掉起付线后,居民医保报销比例为55%-60%,灵活就业职工医保报销比例在职为80%、退休为90%。

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2.灵活就业人员是否有个人账户

灵活就业人员在职期间,按7%比例缴费的不建立个人账户。按9%比例缴费的建立个人账户,划入标准为缴费基数的2%。

按规定享受退休人员基本医疗保险待遇的灵活就业人员建立个人账户,由统筹基金按定额划入,70周岁以下每月定额划入为100元,70周岁及以上每月定额划入为125元。其中,需要扣减大额保险10元,长期护理保险4元,70周岁以下每月划入额度为86元,70周岁及以上每月划入额度为111元。

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编辑: 滕州市医疗保障局

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