近日，国家医保局发布《神经系统医疗服务价格项目立项指南》，其中专门为脑机接口新技术价格单独立项，设立了“侵入式脑机接口植入费”“侵入式脑机接口取出费”等价格项目，各地对接落实立项指南后，脑机接口医疗收费将有规可依。

国家医保局表示，这意味着一旦脑机接口技术成熟，快速进入临床应用的收费路径已经铺好，各地对接落实立项指南后，脑机接口医疗收费将有规可依。此外，立项指南还对技术价值高、风险程度大的治疗分别设置“常规”和“复杂”项目，专家共识认定为复杂情况的，可直接纳入“复杂”项目收费。

提到脑机接口，你的第一反应是什么？是科幻电影中炫酷十足的场景，还是意念控制行为的“超能力”？作为科幻界的“流量担当”，脑机接口让无数人感到惊艳，那么问题来了：在现实生活中，我们真的能看到脑机接口吗？

其实，脑机接口是真实存在的，并且已经在医疗领域，发挥着十分重要的作用。

图为患者正在借助康复机器人进行训练。

几年前，一场车祸导致小静的脊髓粉碎性骨折，经诊断为“完全性脊髓损伤”，脊髓折断，脊髓内的神经网络也受到伤害，大脑的指令无法传达到双腿。这就意味着——下肢瘫痪，小静再次站立行走的可能性几乎为零。

突如其来的变故如惊雷一般打破了小静原本的生活节奏，但万幸的是，大脑与下肢的神经连接，依旧有“藕断丝连”的地方。在首都医科大学宣武医院“重拾行走计划”的帮助下，经过一年多系统的脑机接口康复训练，“奇迹”发生了，小静终于在穿戴支具和使用助行器的情况下重新独自行走。　　

图为患者在穿戴支具和使用助行器的情况下开始行走。

那么，“奇迹”到底是怎么发生的？脑机接口的原理又是什么？咱们接着往下看~

要了解脑机接口的基本原理，首先要知道大脑是如何控制行为的。

大脑产生运动意向，以电信号形式输出给肢体，同时大脑也可以接收来自躯体的感觉信息的输入。一旦信息的传导功能受损，指令的下行输出和感觉信息的上行输入中断，就会造成严重的功能缺失，进而严重影响日常生活活动。

“完全性脊髓损伤在神经外科临床中很常见”，首都医科大学宣武医院院长赵国光说，“因为脊髓严重损伤，患者的大脑完全接收不到损伤平面以下的感觉输入，同时运动指令也无法传送给肌肉。这种损伤通过传统的外科手段或康复医学手段都无法有效地进行损伤平面以下的功能恢复”。

患者正在进行脑机接口康复治疗

所谓“完全性脊髓损伤”，可能并非完全断开，其中仍有部分神经纤维可能存在“藕断丝连”。如何让这些“残存的神经纤维”再次发挥功能呢？那就是利用“脑机接口”！　　

“脑机接口技术是大脑与外部设备之间创建的直接连接通过脑机接口技术，可以提取大脑神经电活动信号，与外部设备建立信息反馈和交互。”赵国光说，“以此为基础的脑机接口康复训练体系正是‘重拾行走计划’的核心”。

图为患者正在进行“天轨”减重步行训练

脑机接口康复训练，可以调动大脑感觉和运动等脑区协同工作，科学地给皮层和肢体施加运动和感觉任务，刺激中枢和效应器产生电信号。通过脑机接口在大脑和肢体之间建立人工的辅助传导通路，使得两者之间阻断的信息交流能够延续，激发出其“残存的潜在能力”。

不仅如此，脑机接口康复训练还可以促进神经功能重组，与机器人辅助技术“天轨”减重步行训练、传统运动疗法等康复治疗技术，互相配合显著提高康复效果和进度。

国际上脑机接口有很多种技术类型，大致可分为有创脑机接口（如：颅内植入式电极）和无创脑机接口（如：使用头皮电极）。

患者正在进行脑机接口康复治疗

相比于有创脑机接口，无创脑机接口的优点是受众面比较广、成本低、无感染风险。在前期研究中，被试患者运动和感觉功能均获得了不同程度的明显改善，不少患者借助器具恢复了“行走”的能力。

患者正在使用康复机器人进行步行训练

在无数人的努力下，脑机接口已实实在在地应用到我们的生活中。期待脑机接口技术能帮助更多患者恢复运动、感觉、乃至认知能力，也期望这一技术能在更多领域得到更广泛地运用。

原标题：“奇迹”，真的发生了！