乳头最常见的病变是各种皮肤病及皮赘，还有派杰氏病—一种特殊的乳腺癌。而这位患者却都不是，它突出生长在乳头表面，有很宽的基底部，4年来慢慢长大，伴有瘙痒和刺痛感，表面还有凹凸不平的小白点。李峰主任说他从医三十年来，从未见过这种病变！

患者，女，30岁，未婚，因此需要兼顾的问题有很多。既要考虑完整切除乳头上的肿瘤，又要兼顾以后的哺乳功能，既不能破坏乳头的感觉神经，还要保持外形的美观。

术前，超声检查提示，肿瘤低回声结节，边界清楚，考虑是良性结节，但最终还需要切除后进行病理诊断才能确诊。经过精心的术前准备和手术方案设计，手术由李峰主任和孙云及孙蓉两位医生共同完成。术中，担心高频电刀能量太大会损伤乳头，选用了双极电凝镊进行精确止血，为使缝合时外形更加美观自然，切口延长至乳晕边缘，并切除少量乳晕下腺体。最后，使用比头发丝还要细的美容缝合线进行缝合，以使瘢痕最小化。术中病理结果示：乳头腺瘤，一种比较罕见的乳头良性肿瘤，切除之后可以治愈。

手术顺利结束后，还要度过切口愈合关，因一旦发生切口感染，后果不堪设想。术后2天第一次换药时，切口状况好，愈合好，没有出现感染的情况，患者对手术效果非常满意。

很多人担心乳房手术后会留疤，不好看，其实通过精心的切口设计、美容缝合技术、微创旋切等手段，瘢痕能达到最小化甚至几乎看不出来。目前，我院乳腺甲状腺外科已开展保乳整形、腺体成形、乳头成形、乳房缩小成形等手术方式，尽量保证乳房外形的美观，做到治病与美观兼顾。